La intervención de respiración como estrategia de enfermería para el manejo de la ansiedad en pacientes prequirúrgicos

Abstract

La ansiedad es un estado emocional displacentero que se acompaña de cambios somáticos y psíquicos, que puede presentarse como una reacción adaptativa, o como síntoma o síndrome que acompaña a diversos padecimientos médicos y psiquiátricos. Se considera que la ansiedad es patológica por su presentación irracional, ya sea porque el estímulo esta ausente, la intensidad es excesiva con relación al estímulo o la duración es injustificadamente prolongada y la recurrencia inmotivada, generando un grado evidente de disfuncionalidad en la persona. (Guía de Referencia Rápida Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-392-10). Los métodos quirúrgicos representan una fuente considerable de ansiedad para quien los experimenta, desencadenando una serie de reacciones mentales, emocionales y físicas que pueden aumentar el grado de ansiedad, llegando al punto de influir en el proceso de recuperación de los pacientes que son sometidos a cirugías. La Organización Mundial de Salud (OMS) considera que la ansiedad prolongada y sin tratamiento puede causar un ataque de pánico así como generar un trastorno obsesivo compulsivo y fobias en la persona que la sufre, lo cual suelen tratar los médicos con ansiolíticos o terapias psicológicas. El trabajo que se presenta en esta investigación se diseña mediante un corte mixto de tipo cuasi-experimental, propone como objetivo central conocer la utilidad que tiene la intervención de respiración como estrategia para reducir la ansiedad en pacientes prequirúrgicos. Su desarrollo permitió indagar la experiencia del paciente ingresado o programado para ser intervenido quirúrgicamente y que ante esta situación experimentaba manifestaciones de estrés y sentimientos de ansiedad. A partir de la aplicación del cuestionario de ansiedad APAIS (Vergara-Romero M, Morales-Asencio JM, Morales-Fernández A, Canca-Sanchez JC, Rivas-Ruiz F, Reinaldo-Lapuerta JA. 2017 ) la intervención propuesta permitió reconocer la existencia de factores determinantes de ansiedad preoperatoria en los pacientes, mismos que fueron intervenidos bajo el seguimiento de la perspectiva teórica del modelo psicodinámico de Hildegard Peplau (Tomey & Alligood,1999) y en donde se observo a partir del trabajo asistencial de la enfermería la utilidad de la estrategia de intervención en respiración, la cual fue propuesta de acuerdo a los fundamentos de la Clasificación de la Intervención en Enfermería (Bulechek, McCloskey, 2004) para reducir al máximo la ansiedad y los riesgos que pueden presentarse previo a una cirugía.